臨床物理治療-上肢超音波病理應用

臨床物理治療-上肢超音波病理應用

• 課程簡介

物理治療師需要使他們的初始評估過程更加有效，並依評估結果來指導和完成臨床決策，以實現案件管理中的最佳結果。在過去幾十年肌肉骨骼超音波已成為評估和追蹤骨科疾患者的成熟影像技術。超音波是物理治療師可以使用的安全、準確和可靠的影像工具，可用以提高患者對理療服務的滿意度，並能夠與醫師基於可靠的影像上進行交流。肌肉骨骼超音波最常用於評估軟組織損傷以及檢測積液的存在，也用於描述軟骨和骨骼表面以及覆蓋其上的軟組織特徵。另外也利用超音波的“實時”功能對關節、肌肉和肌腱與韌帶運動進行動態評估，以輔助檢測以上組織的結構異常。此部分上課將首先介紹與病理現象有關的假影，接著再將課程分為肩、肘、腕手等三部份，每一部分將就其超音波可偵測到的肌骨系統病理變化做重點與定義的介紹，以及複習相關超音波技術，以肩關節部分為例，重要病理變化將包括肩旋轉袖之撕裂傷（完全/部分）、鈣化性肌腱炎、二頭肌腱撕裂傷（完整/部分）、二頭肌腱錯位、二頭肌腱腱鞘炎、二頭肌溝積液、喙突下/肩峰下/三角肌下滑囊炎等等，以及其他十餘項。在肘關節部分則包括腕隧道腱鞘炎、正中神經形態結構改變、神經陷套（例如腕隧道綜合徵、肘部尺神經綜合徵、跗管綜合徵）。伸肌腱鞘炎、類風濕結節等等，以及其他十餘項。本次上課目的在於了解基本超音波病理與患者症狀的相關性，並有助於物理治療師設計介入程序或是物理治療決策。

二、主辦單位：新竹縣物理治療師公會、新達文西物理治療所

三、時間：111年5月1日、110年5月29日 (星期日)早上8:30 – 下午5:30

四、地點：新達文西物理治療所(新竹縣竹東鎮竹中路19號)

五、課程表

第一天 (111年5月1日)

時間	課程內容	講師
8:00-8:30	報到
08:30-10:10	超音波影像之概論與假影	王興國
摘要內容 (100字以上)	介紹超音波基本成像原理以及與病理現象有關的假影，所討論的超音波假影包括與空間分辨率、散斑、反射和混響、折射和衰減相關，這些假影與正常解剖、退化性、發炎性、創傷性、腫瘤等病理有關。然後根據臨床應用強調這些超音波假影對物理治療策略的影響。
10:10-10:20	休息
10:20-12:00	肩關節超音波影像病理與其他影像之相關性	王興國
摘要內容 (100字以上)	介紹肩關節肌肉骨骼超音波與 MRI 相關性，並以MRI（有時是 CT，並包含少部分病理切片）圖型的格式輔助超音波在肌肉骨骼系統上病理學的發現，主要內容包含旋轉肌袖撕裂傷、創傷性以及術後肩關節超音波影像。期間與學員討論肌骨超音波可能提供的臨床決策。
12:30-13:30	午餐休息
13:30-14:30	肘關節超音波影像病理與其他影像之相關性	王興國
摘要內容 (100字以上)	介紹肘關節肌肉骨骼超音波與 MRI 相關性，並以MRI（有時是 CT，並包含少部分病理切片）圖型的格式輔助超音波在肌肉骨骼系統病理學上的發現，主要包含Morel-Lavallée lesion、Intraosseous Type 2 Median Nerve Entrapment、創傷性骨折、腫瘤等病理。並在期間與學員討論與溝通肌骨超音波可以提供給物理治療師在臨床決策的幫助。
14:30-14:40	休息
14:40-17:30	手與腕關節超音波影像病理與其他影像之相關性	王興國
摘要內容 (100字以上)	介紹手與腕關節肌肉骨骼超音波與 MRI 相關性，並以MRI（有時是 CT，並包含少部分病理切片）圖型的格式輔助超音波在肌肉骨骼系統病理學上的發現，主要包含風濕性關節炎、腕骨骨折、血栓、腫瘤等病理。並在期間與學員討論與溝通肌骨超音波可以提供給物理治療師在臨床決策的幫助。
17:30-18:00	Q & A

 

 

第二天(110年5月29日)

時間	課程內容	講師
8:00-8:30	報到
08:30-10:10	肩部超音波影像病理	王興國
摘要內容 (100字以上)	延續前一天課程，補充肩關節常見超音波病理發現，如肱二頭肌長頭肌腱病變、半脫位或脫位、旋轉肌袖撕裂傷、盂唇撕裂傷（例如，盂唇撕裂傷）、肩峰鎖骨關節炎（包括創傷後損傷）、骨質溶解、滑膜炎、滑囊炎等等。同時並介紹都卜勒超音波在診斷滑膜增生和發炎性變化可能具有臨床價值。
10:10-10:20	休息
10:20-12:00	超音波影像之概論與假影	王興國
摘要內容 (100字以上)	延續前一天課程，補充手與腕部常見超音波病理發現，如發炎、退化性—如De Quervain 症候群、遠端交叉症候群、腱鞘炎、發炎性關節炎（類風濕性關節炎 [RA]、晶體相關性關節炎）、隱匿性骨折以及其他創傷性損傷、 卡壓性神經病，例如腕隧道症候群（和Guyon 通道）、 背側或腹側神經節、神經源性腫瘤、脂肪瘤。
12:30-13:30	午餐休息
13:30-14:30	超音波影像於肩部之操作示範	王興國
摘要內容 (100字以上)	逐一示範中常見的肩部超音波檢查、內容包括前肩、外側肩與後側肩等三個部位，其中前肩部分將包含; 肱二頭肌肉與肌腱、肩胛下肌腱、肩胛上肌肉與肌腱、腋窩囊厚度、胸大肌肉與肌腱、肩鎖關節、肩峰下距離、喙突肩峰韌帶與肩旋轉袖間隔 (肩旋轉袖)等十餘項動靜態檢查。
14:30-14:40	休息
14:40-17:30	超音波影像於肘與手部之操作練習	王興國
摘要內容 (100字以上)	逐一示範中常見的肘部超音波檢查。本次上課將其分為四個部分：前，外側，內側和後部，內容包括評估肱二頭肌遠端肌腱、肘部神經與血管、外側和內側上髁周圍肌肉、肌腱與韌帶(如尺側副韌帶)，和三頭肌遠端肌腱的成像。
17:30-18:00	Q & A

 

六、講師介紹

 

王興國 教授

 

學歷：

美國諾瓦東南大學物理治療臨床博士

英國雪菲爾大學競技醫學暨運動科學研究所博碩士

國立清華大學生物醫學研究所碩士

中山醫學院復健醫學系物理治療組學士

 

現職：臺灣大學物理治療學系 教授

臺大醫學院附設醫院復健科兼任物理治療師

 

經歷：臺灣大學物理治療學系 副教授

臺灣大學物理治療學系 助理教授

台北振興醫院復健部 物理治療師

台北市立體育學院球類競技系 兼任教師

中華民國大專體總運動醫學會兼任執行秘書

法國瓦丁尼茲國家訓練中心運動傷害研究計畫成員

英國國家男子排球兼任隨隊物理治療師

中華民國體育運動總會運動科學組副研究員

桃園仁義醫院復健科兼任物理治療師

 

七、課程人數與繼續教育學分：

名額20人，物理治療師繼續教育時數認證（認證中）

 

八、課程費用：

課程單堂原價：10000元(報名費包含講義和中餐費用)

個人單堂早鳥價：9500元 (111年4月1日以前報名)

單堂團報優惠價(3人以上)：9000元

兩堂(上肢+下肢)優惠價：19000

兩堂團報優惠價(3人以上)：18000元

 

新竹縣物理治療師公會的會員都適用早鳥價，不限日期

 

九、報名方式

1. 報名表單連結：https://forms.gle/FnVojg7UmeWNrLLAA
2. 填完報名表單後請在三日內匯款

【匯款資訊】

郵局700  帳號 0291195-0252818

課程聯絡人：蔡雲圃   連絡電話：03-5834682

E-MAIL: [email protected]

 

十、注意事項

 

1.課程人數達16人即開課，若因主辦單位因素或招生未滿16人，課程取消則全額退費。

2.學員完成報名繳費後因個人因素無法上課，依下列標準退費：

a.於上課日前30天以前提出退費申請，退還課程費用之八成

b.於上課日前14~30天中提出退費申請，退還課程費用之七成

c.於上課日前7~14天中提出退費申請，退還課程費用之五成

d.於實際上課日前7日以內(含上課當天)，不接受退費申請。

3. 開課日期如遇颱風警報為停止上班之地區即取消該課程，擇期舉辦或取消之訊息，將以電子郵件通知。

 

十一、交通資訊

1. 高鐵

新竹高鐵站下車，轉台鐵六家線，台鐵車程5分鐘竹中站下車，竹中站下車走路5分鐘，即可到新達文西物理治療所。

2. 台鐵

新竹台鐵站下車，轉台鐵六家線，台鐵車程15分鐘竹中站下車，竹中站下車走路5分鐘，即可到新達文西物理治療所。

3. 開車

國道1號新竹交流道下來，車程5分鐘，即可到新達文西物理治療所。

4. 停車

特約停車場(帝王薑母鴨停車位/空地)